人类学对体医结合模式的启示

人类学是探索有关人类进化、生存和发展各种问题的科学。其形成之初以认识并解释人类的体质与文化差异为目的，带有一种全人类的意识，同时关注人的生物性与文化性[1]。2016年10月25日，国务院颁布了《“健康中国2030”规划纲要》(以下简称《纲要》)，健康被提升到国家优先发展的战略高度[2]。基于此，健康与个体的生命与命运紧密相连起来，个体都希望寻求适合自己的运动，保持好自己的身体健康，提高个体的生活质量和健康水平。而关注人、关注健康须从生物与文化两方面同时并举方可冲破观念束缚。《纲要》明确提出建立健全健康促进与教育体系，提高健康教育服务能力，人类学从人类体质、文化、社会等不同维度对健康领域进行全新解读，帮助高等医学院校依靠自身医学资源及体育与健康课程资源，积极构建医学院校特色的“体医结合”模式有着非同寻常的重要意义。

1体育与医学因健康而结合

1948 年WHO在《组织法》中提出的“健康”( health) 定义:不仅为疾病或虚弱之消除，系身体、精神，社会之完全状态[3]。1989年又进一步深化了健康的概念，认为健康是指身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康[4]。可见健康是一个集生物、心理、社会和道德多维度考量的综合性概念。健康不仅仅与个人生命与前途息息相关，也是整个民族健康长寿，国家繁荣富强的标志。体育与医学是两门独立的学科，它们研究的对象都是人体的生命运动，同属于人体科学范畴，有着共同的学科基础和专业知识结构[5]。两者因健康而结合，根本目标都是提高人类的健康水平，同时又互相促进，相互融合，共同发展。

1.1 体育是捍卫人体健康的先锋队

健康是动态的适应性平衡状态，这种平衡是机体独立生存与健康的首要条件。而这种动态平衡保持完好时人体是健康的，而平衡状态发生偏差则会导致疾病。中医学历来重视疾病的预防。“治未病”的概念最早出现于《黄帝内经》,在《素问·四气调神大论》中提出：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”[6]，生动地指出了“治未病”的重要意义。疾病侵袭时意味着人们的健康已经出现了问题，已进入到医学上的“治已病”阶段。显然，体育在维护人体健康，预防疾病中，起着更为积极的作用，体育被认为是“治未病”阶段。体育是守护人体健康的最前端，人们养成体育锻炼的习惯，从而有效地减少疾病，保持健康。体育对人类健康的维持是在自然状态下获得，也是获得健康最直接有效的方法。

人类学渗透到社会各个方面，体育也不例外。用人类学的方法与视角来研究人类体育问题，形成了一门全新的学科——体育人类学。体育人类学是综合运用体质人类学和文化人类学最好的结合点，是桥梁性学科。体育人类学不仅可以联合人类学的两大分支研究体育，而且可以同时涉及人和体育的自然属性和社会属性[7]。体育人类学从“宏观着眼，微观着手”的学科特质，提出并解决中国体育的理论和实践问题。讲好中国体育故事，提炼和完善具有本土特色的体育人类学研究理论和方法，拓宽中国体育健康事业发展的理论空间[8]。体育运动孕育着健康，健康离不开体育，体育问题与人类健康是体育人类学研究的重要课题，是从某种意义上说体育是人体健康的先锋，从而更能准确地认识体育在维护健康，预防疾病的重要作用。

1.2 医学为人体健康保驾护航

人类在受到情绪、饮食、疲劳和气候等因素侵袭时会致病。因此，人们不得不求助于医学。医学利用先进的科学技术与仪器，为人类构筑了一个庞大的健康保障体系，人们享受着医学技术手段带来的健康，却难以阻止体质的退化。人类与自然的互动过程中对生态环境的破坏及生活方式变化等，给人类维护健康带来了一系列的新挑战。现代医学对人类学理论的影响，形成了一门全新的学科——医学人类学。它是应用人类学的理论、视角与方法，研究与健康、疾病及治疗相关认知与行为的学科[9]。在医学人类学中，医学概念首先需要进一步解释，因为它涉及的健康与治疗的内容比医学专业人员所意识的更多，通常医学仅仅指为了应对疾病，也即人类在历史发展过程中形成的系统化的疾病认识与医疗保健体系。医学不仅指系统化的正式医学，还包括人们对疾病的认识，以及为解决或缓解疼痛而采取的任何实践与行为。

2人类学为人体健康宏观把握

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